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Pleurisia: ¿Qué es, Causas, Síntomas, Tratamientos!

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También se llama la pleuresía,  la pleuresíaes una enfermedad en la que se inflama la pleura, una membrana que consiste en una capa de tejido que recubre el interior de la caja torácica y una capa de tejido que rodea los pulmones. Además,  pleuresía causa dolor torácico agudo (dolor pleurítico) que se intensifica durante la respiración.

Varias condiciones subyacentes pueden causar pleuresía . El tratamiento de la pleuresía  incluye la gestión y el tratamiento de la enfermedad subyacente del dolor.

Causas de Pleurisia:

Los pulmones se separan de la pared torácica por dos capas finas de tejido llamadas “pleura”. Una capa envuelve el exterior de los pulmones. La otra capa cubre la pared interna del tórax. Entre estas dos capas existe un pequeño espacio (espacio pleural) generalmente rellenado con una cantidad muy pequeña de fluido.

Las capas actúan como dos pedazos de satén suave que se deslizan juntos, permitiendo la expansión y contracción de los pulmones cada vez que usted respira, sin que el revestimiento de la pared torácica ofrezca cualquier resistencia.

La pleurite ocurre cuando la pleura se vuelve irritada e inflamada. Por lo tanto, las dos capas de la membrana pleural se frota como dos laderas, causando dolor cada vez que usted inhala y expira. El dolor pleural disminuye o desaparece cuando usted sostiene la respiración.

Las causas de la pleurite son las siguientes:

  • Una infección viral, tales como la gripe ;
  • Una infección bacteriana, como la neumonía;
  • Una infección fúngica;
  • trastorno autoinmune como la artritis reumatoide ;
  • Ciertos medicamentos;
  • Cáncer de pulmón cerca de la superficie pleural;
  • Fractura de costilla;
  • Algunas enfermedades hereditarias, como la enfermedad de células falciformes.

Síntomas de Pleurisia:

Los signos y síntomas de la pleurite incluyen:

  • dolor en el pecho que empeora al respirar , toser o estornudar;
  • Dificultad para respirar , ya que están tratando de reducir al mínimo la inhalación y la exhalación;
  • Tos , sólo en algunos casos;
  • Fiebre , sólo en algunos casos.

El dolor causado por la pleuresía  también puede afectar a los hombros o la espalda. En algunos casos de pleurite, el líquido se acumula en el pequeño espacio entre las dos capas de tejido (espacio pleural).

Esto se llama “derrame pleural”. Cuando hay una cantidad adecuada de líquido, el dolor pleurítico disminuye o desaparece porque las dos capas de la pleura ya no están en contacto.

Grandes cantidades de líquido en el espacio pleural pueden causar presión, lo que comprime el pulmón hasta el punto de colapsar parcial o completamente. Esto dificulta la respiración y puede causar tos.

Además, es posible que el exceso de líquido sea infectado. Esto se conoce como “empiema”. Muchas veces, un empiema es acompañado por fiebre.

Cuando vea al médico:

Llame a su médico inmediatamente si siente dolor intenso e inexplicable en el pecho durante la respiración. Usted puede tener un problema con los pulmones, el corazón o la pleura, o con una enfermedad no diagnosticada, por lo que es necesario buscar atención médica inmediata.

Preparación para su consulta:

Es probable que usted comience consultando el GP. Sin embargo, si usted siente fuerte dolor en el pecho sin causa aparente, es posible que cuando se conecte para programar su consulta, necesita atención médica inmediata.

A continuación, encontrará información que le ayudará a prepararse para la consulta y saber qué esperar del médico.

¿Qué puede hacer:

  • Siga síntomas que incluyen dolor en el pecho que comienza y cómo ahora se propaga. Siga síntomas también asociados, tales como fiebre, dificultad para respirar y pérdida de peso .
  • Grabar cualquier información médica importante , como la reciente hospitalización, medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando y cualquier enfermedad que tenga. También verifique si un miembro de la familia (especialmente niños) o amigos cercanos estuvieron enfermos últimamente.
  • Registrar toda la información personal importante , como los recientes viajes al extranjero y los cambios importantes en su vida. El médico también puede estar interesado en su historial de trabajo, incluyendo la posible exposición ambiental al amianto.
  • Si es posible , llevar a un pariente o amigo a la consulta para ayudarle a recordar qué preguntas hacer y lo que dijo el médico.
  • Escribir preguntas para preguntar a su médico.

Preguntas para preguntar al médico:

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Algunas de las preguntas para el médico son:

  • ¿Qué crees que es la causa de mis síntomas?
  • ¿Qué tipo de pruebas o procedimientos de diagnóstico que necesito en el caso de ser necesario?
  • ¿Qué enfoque de tratamiento recomienda, además de los analgésicos?
  • ¿Cuánto tiempo después de iniciar el tratamiento puedo esperar sentirme mejor?
  • ¿Hay medidas de cuidado personal que pueda tomar para mejorar mi incomodidad?
  • ¿Usted recomienda que no vaya a la escuela o trabaje y quede en casa? ¿Durante cuánto tiempo?
  • ¿Ayudar si me dejas de fumar?
  • ¿Estoy en riesgo de complicaciones a largo plazo de esta condición?
  • Tengo otros trastornos de salud. ¿Cuál es la mejor manera de controlarlos juntos?
  • No dude en hacer otras preguntas.

¿Qué esperar del médico:

Usted tiene que estar preparado para responder a las preguntas que su médico puede hacerle:

  • ¿Cómo describir los síntomas?
  • ¿Qué cosas, si las hay, parecen mejorar o empeorar sus síntomas?
  • ¿Ha sido diagnosticado o ha recibido tratamiento para cualquier otra condición de salud?
  • ¿Has viajado recientemente?
  • Usted ha participado en algún trabajo, proyecto o hobby a lo largo de los años en que usted puede haber sido expuesto al amianto?
  • ¿Usted fumaba o fumaba? ¿Durante cuánto tiempo?

Lo que usted puede hacer en ese tiempo:

Mientras espera su consulta con el médico:

  • Tome un analgésico de venta libre, como ibuprofeno (Advil u otros)
  • Trate de encontrar una posición cómoda y continúe así
  • Aplique una compresa fría en el pecho

Diagnóstico de Pleurisia:

Su médico le preguntará sobre su historial médico y hará un examen físico, que incluye un examen de pecho con un estetoscopio. Para determinar si usted tiene la pleuresía , el médico puede recomendar lo siguiente:

  • Análisis de sangre. El examen de sangre puede informar a su médico si tiene una infección. Otros análisis de sangre también pueden detectar un trastorno autoinmune como la artritis reumatoide o el lupus, una señal inicial es pleuresía.
  • Radiografía de tórax. Con una radiografía de tórax es posible visualizar si los pulmones están inflando completamente o si hay aire o fluido entre los pulmones y las costillas. Su médico puede recomendar un tipo especial de radiografía de tórax, para la cual usted debe acostarse de un lado del cuerpo (radiografía de tórax en decúbito).
  • Tomografía computarizada (TC). En una tomografía computarizada, un ordenador transfiere información de rayos X a imágenes de las secciones finas (rodajas) del tórax y, por lo tanto, genera imágenes en mayor detalle. Una tomografía computarizada del tórax puede mostrar si hay un coágulo de sangre en el pulmón o encontrar otras causas de dolor pleurítico.
  • El ultrasonido. Este método utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para producir imágenes precisas de estructuras dentro del cuerpo. Su médico puede utilizar ultrasonidos para determinar si usted tiene un derrame pleural.
  • Electrocardiografía. Su médico puede recomendar esta prueba de control del corazón para descartar ciertos problemas del corazón como causa de dolor en el pecho.

Procedimientos de diagnóstico:

Es posible que en algunos casos el médico quita fluido y tejido del espacio pleural para análisis. Los procedimientos pueden incluir:

  • Toracocentesis. Su médico puede sugerir una toracocentesis para drenar el líquido y mejorar una prueba de laboratorio. En este procedimiento, su médico inyecta un anestésico local entre las costillas para el área donde el líquido fue visto en los estudios de imagen. El médico entonces inserta una aguja a través de la pared torácica entre las costillas para quitar el líquido y realizar una prueba de laboratorio. El médico puede utilizar el ultrasonido como guía para insertar la aguja.
  • Toracoscopia o pleuroscopia. Si usted sospecha de tuberculosis o cáncer es una causa de su enfermedad, su médico puede realizar un procedimiento que permite la visualización directa dentro del pecho de mirar anomalías o obtener una muestra de tejido (biopsia), si es necesario.

Tratamiento de Pleurisia:

Los tratamientos utilizados en la pleuritis  y derrame pleural se centran principalmente de la causa subyacente. Por ejemplo, si la causa es la neumonía bacteriana, un antibiótico controlará la infección. Si la causa es viral de la pleuresía  ser resuelto.

El resultado del tratamiento de la pleuresía  depende de la gravedad de la enfermedad subyacente. Si la condición que causó la pleuresía  se diagnostica y se trata a tiempo, la recuperación suele ser completa.

Estilo de vida y remedios caseros:

Las siguientes medidas pueden ayudar a aliviar los síntomas relacionados con la pleuresía :

  • Tomar medicamentos. Para aliviar el dolor y la inflamación, tome un medicamento, como el ibuprofeno (Advil u otros), según sea necesario.
  • Descanse mucho. Encuentre la posición que le causa menos molestia e intente quedarse así. Incluso cuando usted comienza a sentirse mejor, tenga cuidado de no empeorar.
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